肾囊肿可简单分为遗传性、单纯性、获得性。遗传性肾囊肿，可见链接：遗传性肾脏病之多囊肾。获得性肾囊肿则是终末期肾脏病（也就是尿毒症）或透析患者的常见并发症。健康人群在体检中发现的肾囊肿常见的是单纯性肾囊肿。那么，我们今天来谈谈单纯性肾囊肿。

(相关资料图)

一、肾囊肿是怎么形成的？

目前认为单纯性肾囊肿是一种年龄相关的退行性疾病，没有遗传性，其发生率随着年龄的增加而增加。另外，男性、吸烟和高血压、血肌酐升高也会导致囊肿发生率增加。

二、肾囊肿有什么表现？

肾囊肿多无症状，在体检或检查中发现，可伴有镜下血尿或微量蛋白尿、高血压、尿路感染。在囊肿破裂出血、感染或对血管、输尿管压迫时可有相应症状（如疼痛、血尿等）。

四、肾囊肿会影响肾功能吗？

当囊肿数量较多或囊肿较大时，可影响肾功能，推测与囊肿破坏或压迫正常肾脏组织有关。

五、肾囊肿会变成恶性肿瘤吗？

目前认为单纯性肾囊肿为良性，一般不会发生恶性转化。但也有罕见恶性转化的病例报道。

六、如何发现、复查肾囊肿？

可以选用B超或CT。首选B超（也就是彩超），典型B超表现为液性无回声区、囊壁光滑、边界清晰；如果囊壁不规则或局部回声增强（排出出血或感染），需要警惕囊肿恶性化可能。

七、发现肾囊肿怎么办？

对于囊肿数量不多、囊腔不大、肾功能正常的无症状患者，无特殊处理，建议每半年至1年随访复查；

若囊肿直径大于5cm、囊肿压迫肾血管或输尿管导致尿路梗阻时，可超声引导下行囊液抽吸术，需要注意的是，囊液抽吸术后囊肿可复发；

对于囊液抽吸术效果不佳或囊肿直径较大（直径大于10cm），或并发囊壁癌变，可行手术治疗。

参考资料：肾脏病学第4版，王海燕、赵明辉主编，2021年.

关注和转发，带你了解更多肾脏知识